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如何治疗四环素牙

来源:张医生 发布时间:2015-09-12 点击量:

    四环素牙是指过度使用四环素类的药物而导致的着色牙,是一种常见口腔的疾病。是因为牙齿在发育期间服用四环素类的药物,在牙釉质和牙本质中形成一层黄色,使牙齿着色。四环素还可以在母体通过胎盘引起乳牙着色。
虎门拜尔齿科口腔专家讲解四环素牙的病因:
    1、牙齿在发育阶段服用的四环素族药物,使其影响到牙组织内,使牙齿着色。四环素分子可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物,因而能抑制矿化过程的核化和晶体生长。牙的着色是永久的;
   2、同一次服用的四环素族药物剂量,牙本质中的沉积比在釉质中高4倍;
   3、用药时期越在婴幼儿早期用药,牙本质的着色越近釉牙本质界,临床见到的染色程度越明显;
    4、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关一般认为,缩水四环素、地美环素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显;在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
   5、在牙着色的同时,还有骨组织的着色,但是后者可随骨组织的生理代谢活动而使着色逐渐去除;
   6、四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。
虎门拜尔齿科口腔专家讲解四环素牙的临床表现:
    1、呈黄色,在阳光照四环素牙射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色;
    2、前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙的釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色;
    3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关;
    4、四环素引起牙着色和釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来,在6~7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。
    虎门拜尔齿科口腔专家讲解四环素牙的治疗方案:
    1、复合树脂修复法。注意磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙。
    2、烤瓷冠修复烤瓷冠
    3、脱色法可试用于不伴有釉质缺损者
    (1)外脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龋缘,将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龋缘应留有少许距离,红外线或白炽灯照射10分钟;疗程区5-8次。也可采用凝胶漂白。
    (2)内脱色法:按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降至颈下2-3mm,将髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂脱色。每3天换药1次,共4-6次。当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞。
    3、皓齿美白技术。通过氧化剂过氧化氢中的小分子,穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分,在釉小柱间移动,分解清除牙变色的色素分子。
 

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